Плазмаферез – современный способ лечения псориаза
Плазмаферез – это процедура, которая направлена на очищение некоторой порции крови методом разделения ее на форменные элементы и плазму. Далее происходит удаление плазмы, а тромбоциты, эритроциты и лейкоциты обратно вводятся пациенту.
В каких случаях используется плазмаферез
Плазмаферез при псориазе применяется при различных проявлениях заболевания. Процедура плазмафереза обеспечивает:
- Повышение активности клеток, осуществляющих кроветворение, а также иммунокоррекции;
- Улучшение кровяной микроциркуляции:
- Противовоспалительный эффект;
- Выведение из организма ядов, продуктов распада, а также микробов.
Существует гравитационный (прерывный) и фильтрационный плазмаферез. В первом случае используется центрифуга. Сначала кровь собирают в специальные пластикатные контейнеры, которые позже подвергаются центрифугации в специальных рефрижераторных центрифугах. Находиться в них контейнеры должны в течение 20 минут. По окончании вращения из крови удаляется плазма, а форменные элементы крови обратно вливают пациенту. При фильтрационном плазмаферезе используются специальные фильтры плазмы. Техника проведения данной процедуры похожа на ранее описанную. Сначала в плазмофильтр кровь поступает при помощи насосов. Он (плазмофильтр) содержит в себе прозрачную мембрану. Под воздействием трансмембранного давления из крови удаляется плазма. Далее больному обратно поступаетплазмозамещающий растворвместе с форменными элементами. За одну процедуру получается очистить до нескольких литров плазмы.
Этапы плазмафереза: что необходимо знать
Курс лечения осуществляется в несколько шагов: На первом этапе уже после проведения процедуры уровень ЦИК в крови увеличивается. Это говорит прежде всего о их удалении из тканей организма. Нужно знать, что вначале могут обостриться высыпания на коже. Последующие процедуры обычно приводят к снижению сыпи, пятна становятся менее выражены. После того, как симптомы псориаза станут уменьшаться и красных псориатических бляшек на коже станет меньше, следует переходить ко второму этапу плазмафереза. Здесь используются физиотерапевтические методы для борьбы с псориазом. К ним относятся селективная терапия, ультрафиолетовое облучение, а также фотохимиотерапия.
Важно! Плазмаферез способен только лишь снижать в организме уровень определенных веществ. Однако, он не может предотвращать их появление, и тем более не устраняет причину образования токсинов в организме человека.
Весь курс лечения занимает от 2 до 4 недель. За все это время пациент должен пройти 7-10 сеансов плазмафереза. Перерыв между процедурами должен составлять от 1 до 2 дней. За один раз можно удалять от 800 до 1000 мл. Вообще, расчет очищаемой крови должен определять врач. Это прежде всего зависит от массы тела человека. Длительность процедуры обычно составляет около 90 минут. При этом пациент не испытывает дискомфорта во время ее проведения. Суть процедуры заключается в поэтапном заборе и последующем очищении небольшого количества крови. На протяжении всего времени. Пока проводится процедура, состояние пациента должно контролироваться. Необходимо следить за его артериальным давлением, пульсом, частотой дыхательных движений. Плазмаферез считается одним из традиционных методов лечения разных форм псориаза. Часто его совмещают с несколькими сеансами гемосорбюции. Это допустимо при эритродермии и экссудативной формах болезни. В таком случае количество процедур ПФ обычно сокращается до 5 сеансов.
Гемосорбция – это своего рода очищение крови при помощи сорбентов.
Для проведения процедуры ПФ могут использоваться специальные стационарные или портативные устройства. Последние позволяют проводить процедуру прямо на дому у пациента. Еще эти приспособления удобны тем, что их можно переносить в нужное место, например, к постели больного. После проведения процедуры пациент должен находиться в постели под наблюдением врача в течение часа. После стабилизации состояния, человек может отправляться домой. Чаще всего и плазмаферез, и гемосорбция дополняют медикаментозное лечение псориаза.
Побочные эффекты от процедуры и противопоказания
Все противопоказания к проведению данной процедуры можно разделить на абсолютные и относительные. К первым следует отнести наличие у пациента кровотечений, а также нарушения свертываемости крови. Если у больного язвенная болезнь желудка, то плазмаферез стоит проводить без использования гепарина, иначе есть риск появления кровотечений. Не рекомендуется также проводить ПФ при наличии у пациента менструаций, при инфекционных заболеваниях, а также при нестабильной гемодинамике и гипопротеинимии. Не следует проводить курс ПФ людям старше 70 лет, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями почек. Лучше отказаться от проведения процедуры и при наличии анемии.
Факт! Плазмаферез – это серьезная медицинская процедура, которая требует соблюдения определенных правил и подготовки.
В большинстве случаев процедура проходит благоприятно, однако изредка могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты или состоянии характерном для мигрени. Однако не стоит переживать. Все неблагоприятные симптомы проходят сами собой и в весьма короткий срок.
Оценка результатов лечения
Можно выделить четыре основных критерия, по которым определяется эффективность курсового лечения псориаза.
- Удаление из крови ЦИК;
- Увеличение содержания в крови T-лимфоцитов;
- В области бляшек уменьшается инфильтрация, высыпаний становится значительно меньше;
- Происходит стимуляция фагоцитирующей активности нейтрофилов.
Как показывает статистика, у подавляющего большинства пациентов, страдающих псориазом, после проведения процедуры лечебный эффект так и не наступил. Однако, четвертая часть опрошенных людей уверяет, что плазмаферез им помог, так как уменьшились высыпания на теле.
Отзывы пациентов
Екатерина, 41 год, Екатеринбург
Евгений, 52 года, Москва
Алена, 33 года, Ростов-на-Дону
Светлана, 55 лет, Краснодарский край
Это интересно! Во время процедуры, пациент может полностью расслабиться, послушать музыку и даже подремать.
Виктория, 46 лет, Рязань
Анастасия, 62 года, Пермь
Плазмаферез – это серьезная медицинская процедура, которая проводится для того, чтобы очистить кровь от токсинов. Довольно часто эту методику используют в борьбе с таким недугом как псориаз. Реакция на лечение подобным образом может быть разной. Все зависит от человека, ведь каждый пациент – это индивидуальность. Кому-то ПФ помогает очень хорошо, а для кого-то этот метод лечения оказывается бесполезным. В любом случае, стоит понимать, что суть процедуры не заключается в устранении причины заболевания. Главная ее цель – это выведение из организма вредных компонентов. А как известно, большинство внутренних проблем организма отражаются на коже. И псориаз не является исключением.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.