Симптомы и фото псориаза на груди и под ней. Особенности лечения и диагностики

Псориаз на груди и под ней – крайне редкая форма заболевания. По разным данным эта разновидность диагностируется у 2-6% пациентов.

Нетипичные для псориаза симптомы часто вводят специалистов в заблуждение, как следствие назначается неправильное лечение, и возникает ухудшение состояния пациента.

Важно вовремя обратиться к компетентному дерматологу и установить точный диагноз.

Симптомы псориаза на груди и под ней

Псориаз на груди зачастую относится к обратной форме заболевания. Вместо привычных бляшек округлой формы наблюдаются следующие симптомы:

• ярко-красные пятна в складках кожи;
• четкие границы очагов поражения;
• истончение кожных покровов;
• трещины и кровотечения.

Шелушение, характерное для пустулезных и непустулезных видов псориаза, отсутствует. Воспалительный процесс сопровождается мокнутием, из-за чего кожа выглядит глянцевой и гладкой. Высокая влажность покровов в некоторых случаях приводит к образованию эрозивных участков с серозным отделяемым.

Пораженные участки кожи легко травмируются, достаточно даже непосредственного контакта с одеждой. Постоянное механическое воздействие способствует распространению патологии и присоединению инфекции.

Важно! Самостоятельное лечение при любых изменения на коже чревато серьезными осложнениями.

В редких случаях грудь может поражаться пустулезной формой псориаза и тяжело поддаваться лечению. Вот фото такого случая, достижение ремиссии при котором заняло 8 месяцев:

Причины появления псориаза груди

Многочисленные научные и клинические исследования не смогли установить точные причины развития псориаза, в частности обратной формы.

Важное условие манифеста болезни – это генетическая предрасположенность. Следующие триггеры активизируют патологический процесс:

• повышенная потливость;
• механическое воздействие;
• стресс;
• ослабленный иммунитет;
• табакокурение;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• прием стероидных препаратов;
• различные грибковые инфекции.

Факторы среды и образ жизни человека влияют на развитие первичной патологии, а также вызывают рецидивы высыпаний на груди. Пациент с псориазом должен всю жизнь соблюдать охранительный режим и избегать воздействия триггеров.

Как распознать болезнь

Визуальный осмотр очагов поражения и сбор анамнеза обязательно входят в диагностику.

Поскольку псориаз на груди имеет атипичную клиническую картину, распознать болезнь без лабораторных исследований невозможно.

При первом обращении за специализированной помощью назначается гистологическое исследование тканей соскоба с бляшек на груди.

Важно! При обнаружении симптомов, описанных в статье, рекомендуется консультация не только дерматолога, но и маммолога.

Симптомы обратного псориаза на груди схожи с рядом других хронических дерматозов. Исключить или подтвердить диагноз помогают следующие тесты:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, АЛТ, АСТ;
• иммунограмма;
• тест на аллергены;
• анализ кала на яйца глистов;
• посев на микрофлору;
• реакция Вассермана;
• посев выделений из сосков.

После подтверждения диагноза обратный псориаз на груди назначаются исследования для динамического контроля. В спектр диагностических процедур входит анализ мочи и расчет водно-солевого баланса, общий и биохимический анализ крови, коагулограмма.

Для справки! Регулярное проведение лабораторных исследований позволяет оценить реакцию организма на проводимое лечение и скорректировать терапию.

Методы борьбы с заболеванием

Лечение любой формы и локализации псориаза занимает всю жизнь. Главная цель медицинского вмешательства – уменьшение симптоматики и улучшение качество жизни пациентов. Кожа в области груди и сосков отличается высокой чувствительностью, из-за чего острая реакция на препараты местного действия проявляется в 60% случаев.

Многие пациенты обращаются к врачу уже на поздних стадиях, при образовании эрозий. В таком случае лечение включает мероприятия по борьбе с сопутствующими инфекциями.

Низкая эффективность при применении только мазей, кремов и других наружных лекарственных средств подтверждена многолетними исследованиями.  Лечение пациентов с псориазом груди начинается с приема системных препаратов и подкрепляется другими методами, о которых мы писали в нашей статье про важность комплексного подхода.

В список основных медикаментозных средств входят:

• кортикостероиды;
• витамины;
• антигистаминны;
• гепатопротекторы;
• биопрепараты;
• дезинтоксикационные средства.

Для быстрого и стойкого терапевтического эффекта используют сразу несколько групп препаратов. Период ремиссии поддерживают с помощью иммуномодуляторов.

Физиотерапевтическое лечение с помощью искусственного ультрафиолета также хорошо себя зарекомендовало в терапии псориаза груди и сосков.

Лечение солнцем и морем оказывает положительное влияние на динамику устранения заболевания.

Псориаз сосков

В редких случаях патологический процесс затрагивает соски. Симметричные покраснения с четкой окружностью вокруг ореола сосков сопровождаются зудом и болью.

Истонченная кожа с течением времени приобретает ярко-красный оттенок, очаг патологии разрастается по поверхности всей груди. На сосках могут появляться трещины.

Воспалительный процесс приводит к повышению температуры и появлению симптомов интоксикации.

Псориаз сосков чаще всего возникает у женщин в период беременности и лактации.

Изменения гормонального фона также способствуют обострению патологии. Различные исследования подтверждают, что после родов у 65% пациенток произошел рецидив, 9% отметили улучшение состояния и 26% не заметили изменений.

Беременные женщины и пациентки, кормящие грудью, не могут придерживаться стандартной схемы лечения, не исключено, что ухудшение состояния связано с изменением базовой терапии.

Важно! Беременным женщинам, страдающим от псориаза груди, необходимо на ранних сроках обратиться к врачу-дерматологу для коррекции дальнейшей терапии. Полностью отказываться от медикаментозного лечения нельзя!

Предотвратить обострения псориаза груди и сосков в период лактации можно, используя специальные силиконовые колпачки для кормления. Приспособление закрывает чувствительную кожу сосков и дает возможность ребенку кормиться грудью.

Прогноз на выздоровление

Обратный псориаз, локализованный на коже под грудью, отличается от классических форм псориаза. Нетипичные симптомы и чувствительная кожа значительно усложняют диагностику и лечение заболевания. Тем не менее, при грамотном медицинском сопровождении, прогноз на выздоровление точно такой же, как при других формах псориаза.

Если пациент избегает триггеров, он получает ремиссию, а если не заботится о профилактике, возникает риск рецидива.