Особенности и проявления псориаза на локтевых суставах

Псориаз на локтях – распространенная проблема, по приблизительным оценкам локализация псориатических бляшек в этой зоне наблюдается у 5% от всех пациентов с псориазом. В основном с поражением локтей сталкиваются люди среднего и преклонного возраста, у детей и подростков эта локализация наблюдается чрезвычайно редко. Псориаз на локте, если нет других высыпаний, считается легким и не угрожающим жизни. Но если вовремя не обратиться к специалистам, могут последовать различные осложнения, например, псориатический артрит.

В чем особенность псориаза на локте

Тонкая кожа в месте сгиба локтевого сустава часто страдает от дисгидроза, хронического обезвоживания. Этот триггер на фоне наследственной предрасположенности, может сыграть роковую роль и вызвать появление псориаза на локте. Как правило, поражение развивается не симметрично, лишь в 30% случаев страдают обе наружные поверхности сустава. Псориатическая бляшка разрастается в сторону предплечья, без соответствующего лечения может охватить значительную площадь руки. Симптомы псориаза на локтях:

1. Дебют заболевания происходит в холодное время года, обычно зимой или осенью, когда обезвоживание кожи достигает максимума. Псориаз на локтях сопровождается обильными или скудными высыпаниями. Очаги сыпи и бляшки красновато-розового цвета локализуются на разгибательной поверхности локтя. По характеру сыпь может быть мокнущей или сухой, в зависимости от типа заболевания. В отличие от экземы или дерматита, псориаз на локтях всегда развивается на внешней поверхности сустава.
2. Псориаз на локте имеет прогрессирующее течение. Скорость увеличения псориатической бляшки может быть различной, от медленной до стремительной.
3. Дисгидроз продолжает влиять на течение болезни. При псориазе на локте на поверхности кожи образуются серебряные чешуйки. При малейшем движении они отделяются и отслаиваются.
4. Псориаз на локте сопровождается утолщением и растрескиванием эпидермиса, небольшими кровотечениями, сильным кожным зудом. По мере увеличения пораженного участка кожи, человек все сильнее страдает от боли и зуда.

Кроме специфических симптомов, псориаз локтя имеет и системные признаки болезни. В эту категорию входят:

• постоянная усталость, упадок сил;
• ревматоидные боли в локтевом суставе;
• отечность и покраснение вокруг пострадавшей области;
• снижение аппетита;
• головные боли, общая интоксикация.

Псориаз локтя – это мультифакторное заболевание, которое сигнализирует о нарушениях в работе организма. Обследование выявляет патологические изменения картины крови, нарушения в работе иммунитета и психики. Пациенты, длительное время страдающие от псориаза локтя, всегда имеют невроз или депрессивный синдром, находятся в группе риска по алкоголизации. Фазы обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии – это признак, который доктор учитывает в дифференциальной диагностике.

Причины появления псориаза на локте

Врачи не могут указать точные причины псориаза на локтях, но есть определенные факторы, которые считаются пусковыми для данного заболевания. В список триггеров входят:

• сбои в работе эндокринной системы;
• нарушением обмена веществ;
• механические травмы локтевого сустава;
• болезни нервной системы, стрессы и депрессии;
• склонность кожи к дисгидрозу.

Фоном для триггеров служит генетическая предрасположенность. По статистике, у людей, страдающих от псориаза локтя, с большей вероятностью родятся дети с аналогичным диагнозом или с псориазом на другом участке тела.

Важно! Врачи рекомендуют соблюдать режим питания и сна, отказаться от алкоголя и курения, эти провоцирующие факторы тоже приводят к псориазу на локтях.

Диагностика заболевания

Диагностика псориаза начинается с общего осмотра дерматологом и сбором анамнеза. Заболевание сложно диагностируется зрительно, поэтому часто требуется сдать анализы и посетить других врачей. В основной список анализов входят:

1. Общий анализ крови необходим для определения возможной аллергической реакции на последующее медикаментозное лечение. Показывает уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови для диагностики анемии.
2. Анализ мочи определяет баланс между объемом поступивших и выведенных из организма солей и воды.
3. Анализ кала диагностирует наличие гельминтов.

Если после сдачи основных анализов подтвердить псориаз не удается, назначают дополнительные исследования:

• биопсия кожного покрова;
• тест с оксидом калия;
• посев на микрофлору.

В редких случаях псориаз на локте дифференцируют с сифилисом. Беременные сдают анализ на пролактин.

Кроме того, следует пройти осмотр у врачей других специализаций:

• ревматолог;
• ортопед;
• маммолог;
• венеролог.

После установления диагноза пациентам с псориазом необходимо повторять исследования. Контроль лабораторных показателей позволяет корректировать лечение.

Как лечить псориаз на локтях

Если болезнь находится в начальной стадии, используют препараты для местного действия – крема и мази. Их подбирает лечащий врач на основе результатов анализов. Стандартными назначениями являются глюкокортикоидная мазь или крем на салициловой основе – они ускоряют процесс заживления. Для стимуляции регенерации назначают питательные мази с высокой концентрацией витамина D.

Лекарства, которые прописывают дерматологи для лечения начальной стадии псориаза на локтях:

• антигистаминные средства: Кларисенс, Кларотадин, Супрастин;
• успокоительные препараты: Афобазол, Персен;
• мази на цинковой основе: Скин-кап, Пиритон цинк;
• мази с кальципотриолом: Дайвобет, Дайвонекс;
• витамины: Витум, Ундевит.

По назначению лечащего врача медикаментозное лечение комбинируется с физиопроцедурами ПУФ и УФ. В тяжелых клинических случаях к лечению подключают системные препараты на основе глюкокортикостероидов.

Лечение народными средствами

Лечение народными методами можно проводить в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Для избежания ухудшения состояния, следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Эффективными процедурами считаются ванночки с целебными травами или морской солью. В состав фито сбора входят:

• шалфей;
• лечебная ромашка;
• чистотел (сухой);
• череда.

Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются из расчета 1 часть сбора на 10 частей кипятка. Отвар настаивается 30 минут, затем локти погружают в емкость с настоем до остывания жидкости.

Могут быть полезны мази и компрессы домашнего приготовления. Популярной является мазь на основе куриных яиц. В емкость заливаются в равных объемах:

• куриные яйца;
• уксус;
• топленое масло.

Смесь оставляют в холодильнике на неделю. Мазь наносят на пораженные участки тела в течение дня до 8 раз.

Питание при псориазе на локтях

Прогресс в выздоровлении дает правильно составленная диета. Псориаз на локтях чутко реагирует на изменения в питании, поэтому лечение обязательно проходит с коррекцией рациона. В диету полезно включать:

1. Клетчатку для улучшения обмена веществ, например, гречу, свёклу, рис, твердые овощи.
2. Кальций, обладающий противовоспалительными свойствами, например, творог, кисломолочные продукты.
3. Полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для образования регуляторов биологических процессов, например, льняное масло.

Помимо употребления льняного масла внутрь, из него можно делать ванночки для локтей. Подробные рекомендации по питанию и уходу за кожей и по лечению маслом обязательно даст дерматолог.

Диета пациентов с псориазом строится с учетом принципа дробного питания. Для лучшего усваивания пищи следует питаться небольшими порциями по 5-6 раз в день. Диетические продукты понизят кислотный уровень организма и восполнят дефицит макроэлементов. Чтобы избежать обострений заболевания, врачи советуют исключить следующие продукты питания:

• острую и жирную пищу;
• сладости;
• копчености;
• цитрусовые.

В период ремиссии так же не следует употреблять их регулярно из-за возможного развития аллергических реакций организма.

Внимание! Псориаз на локтях плохо реагирует на резкую смену рациона, поэтому диету нужно вводить постепенно.

Профилактика заболевания

Профилактика обострений является важной частью ведения пациентов, имеющих псориаз на локте. Чтобы отсрочить период рецидива, врачи рекомендуют:

• избегать стресса и тревожных состояний;
• избегать травмирования кожи;
• проходить регулярный осмотр у врача.

В редких случаях, триггером заболевания становятся декоративная косметика и смена климата. Для избежания механических травм следует носить одежду из натуральной ткани. При принятии водных процедур пользоваться щадящими средствами личной гигиены.

Важно! Каждый пациент должен иметь четкое представление о том, какие факторы провоцируют болезнь.

Как избавиться от псориаза на локтях

Так как заболевание системное, в его терапии принимает участие не только дерматолог. Для обследования и выбора тактики лечения, полезно посетить:

• хирурга;
• ортопеда;
• невропатолога;
• терапевта;
• кардиолога.

При ответственном отношении к рекомендациям специалистов, пациент получит ремиссию и сможет жить точно также, как здоровый человек. Узнать о том, как лечить псориаз на локтях, нужно срочно, ведь в противном случае высока вероятность артрита локтевого сустава. Осложнения псориаза на локтях не всегда начинаются на поздней стадии болезни, встречаются случаи, когда уже через год после диагноза пациент получает болезненный артрит.