Вульгарный псориаз – особенности лечения и фото на разных стадиях
Вульгарный (бляшечный или обыкновенный) псориаз – самый распространённый вид этой болезни. По статистике ним страдает около 90% пациентов. У данного вида заболевания есть 3 стадии, для лечения каждой из них нужно подбирать свой особенный метод.
Причины заболевания
Медики затрудняются объяснить точно, почему возникает вульгарный псориаз. Выдвигаются разные гипотезы, в соответствии с которыми болезнь может возникнуть ввиду следующих факторов:
- наследственность;
- нарушение метаболических процессов;
- наличие в организме вирусов;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- серьёзная психологическая травма.
Кроме предполагаемых причин возникновения, бляшечный псориаз могут спровоцировать следующие факторы:
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- травмы кожи;
- приём некоторых медикаментов;
- воздействие на человеческий организм химических факторов.
В особой группе риска люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Этот фактор в сочетании с неблагоприятной экологией является наиболее распространённым обстоятельством, из-за которого возникает псориаз.
Симптоматика
Первым симптомом в истории болезни является появление на коже высыпаний розового или красного цвета. Воспаление сопровождается зудом и шелушением в области поражённого участка. Обычно псориазу подвергается волосистая часть головы и кожные покровы над крупными суставами.
По степени распространённости поражения выделяют:
- ограниченный псориаз, который занимает до 10% общей площади тела;
- распространённый псориаз, покрывающий более 10% кожного покрова;
- универсальный псориаз – он поражает всю или почти всю поверхность кожи.
Заболевание характеризуется таким симптомом, как псориатическая триада. Феномен представляет собой совокупность последовательных признаков в истории болезни, по которым можно диагностировать бляшковидный псориаз. Симптом проявляется следующим образом:
- При поскабливании бляшки чешуйки отделяются «стружкой».
- После отделения чешуек на коже образуется тонкая плёнка.
- При дальнейшем поскабливании папулы возникает кровотечение.
Определить методику лечения помогает деление болезни на этапы. В своём развитии распространённый псориаз последовательно проходит следующие стадии:
- прогрессирующая;
- стационарная;
- регрессирующая.
Развивается вульгарный псориаз постепенно, однако, прогрессирующая стадия может протекать и остро. Каждый из вышеперечисленных этапов болезни имеет свою специфику.
Прогрессирующая стадия отличается следующими симптомами:
- появление новой сыпи;
- увеличение размеру уже имеющихся папул;
- шелушение бляшек, кроме тех мест, где они начинают расти;
- псориатическая триада;
- феномен Кебнера.
Феноменом Кебнера называется появление папул на местах раздражения кожи: царапин, ожогов и других травм, и повреждений.
Прогрессирующая стадия сменяется стационарной, для которой свойственная такая клиническая картина:
- прекращение формирования папул;
- остановка периферического роста новообразований на кожных покровах;
- образование ободка Воронова;
- появление псориатической триады при отсутствии феномена Кебнера.
Вульгарный псориаз во время регрессирующей стадии характеризуется следующими признаками:
- прекращение или исчезновение шелушения;
- очищение кожных покровов от бляшек с последующей гипопигментацией или гиперпигментацией;
- отсутсвие феномена Кебнера и наличие псориатической триады.
Бляшковидный псориаз обостряется зимой и осенью. Также рецидив может происходить при сильном воздействии солнечной радиации.
Диагностика болезни
При первых признаках болезни рекомендуется посетить врача-дерматолога и сделать диагностику. Специалист проводит визуальный осмотр, назначает анализы, нередко назначает биопсию кожных покровов. Бляшечный псориаз можно определить по следующим показателям в анализах:
- признаки биохимических нарушений;
- повышение СОЭ;
- лейкоцитоз.
Существуют и другие способы диагностики болезни, провести которые может лечащий врач. Грамотный ход терапевтических процедур определяет только медик, самолечение недопустимо.
Основные методики лечения
Лечащий дерматолог индивидуально подбирает комплексное лечение: выбирает курс, препараты, дозировку, необходимость нахождения в стационарном отделении. Помещение в стационар осуществляется, если дерматолог диагностирует:
- многочисленные высыпания, которые зудят и могут спровоцировать заражение грибками или бактериями;
- отсутствие результата в процессе терапии вне поликлиники;
- период, когда распространённый псориаз обостряется.
В стационарных условиях проводится дезинтоксикация организма, медикаментозная терапия и другие виды лечения. Бляшечный псориаз лечат разными способами:
- При высоком давлении пациенту внутримышечно вводят сульфат магния, который смягчает чешуйчатые пятна и помогает устранить воспаление.
- Если вульгарный псориаз имеет экссудативную форму, то доктор может назначить лечение диуретиками.
- Тавегил, Супрастин или другие антигистаминные препараты снимают выраженный зуд.
Глюкокортикостероиды имеют много побочных эффектов, поэтому такое лечение показано, когда терапия другими методами не приносит результат. - Цитостатики и ретиноиды назначаются только при тяжелом течении патологии этой формы.
- Распространённый псориаз лечится моноклональными антителами, такими как Эфализумаб,
- Инфликсимаб. Препараты направленно воздействуют на конкретный провокатор развития болезни.
- Местную терапию применяют с большой осторожностью. Очень эффективной считается Нафталанная паста и ланолиновые крема. Среди гормональных средств для лечения часто назначают Элоком, Гидрокортизон, а среди негормональных Тазаротен и Дитранол.
- Совмещение традиционной и нетрадиционной медицины всегда даёт хорошие результаты: для повышения эффективности терапии врачи назначают ванны с различными травяными сборами, настоями.
- На стационарной и регрессирующей стадии истории болезни, а также в период ремиссии практикуется прохождение физиопроцедур: электросна и ультрафиолетового облучения.
Важно помнить, что терапия окажется безрезультатной, если пациент не будет соблюдать здоровый образ жизни и не скорректирует диету на каждый день. Из рациона рекомендуется исключить:
- аллергенную пищу;
- продукты с содержанием тугоплавких жиров;
- продукты с содержанием легкоусвояемых углеводов;
- слишком солёную, сладкую, жирную пищу;
- копчёное;
- алкоголь.
Курение значительно повышает риск обострения заболевания. А отдых и отсутствие стрессовых ситуаций скажутся на организме положительно.
Результативность терапии
Псориаз – это хроническое заболевание, поэтому окончательно вылечиться не получится. Пациенты, которые готовы проходить длительные терапевтические процедуры, соблюдать предписания лечащего врача и вести правильный образ жизни, могут рассчитывать на редкие обострения патологии и продолжительную ремиссию.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.