Влияние псориаза на суставы и внутренние органы, методы лечения болезни

Артрит возникает приблизительно у 7 % людей с псориазом. Зачастую он проявляется только спустя годы после возникновения первых псориатических папул (припухших пятен). Но у некоторых пациентов (около 10-15 %) наоборот, именно с артрита начинается развитие чешуйчатого лишая. Псориаз суставов чаще всего развивается в области кистей и стоп. О симптомах этой болезни, её причинах и способах лечения будет написано далее.

Классификация псориатического артрита по МКБ – 10

МКБ – 10 (Международный классификатор болезней) разделяет псориатический артрит на такие типы:

1. Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия, при которой поражаются суставы пальцев.
2. Псориатический спондилит, вид артрита, при которой болезнь распространяется на позвоночник.
3. Мутилирующий артрит, который сопровождается отёком мягких тканей и укорачиванием пальцев.
4. Другие псориатические артропатии.

У одного пациента может одновременно наблюдаться несколько патологий из этого перечня. По распространению различают:

• моноартрит (поражен только один сустав);
• олигоартрит (затронуто два – три сустава);
• полиартрит (повреждено более трёх суставов).

Стоит заметить, что это заболевание не поражает сразу все суставы организма.

Ревматоидный артрит

Псориатический артрит можно легко перепутать с ревматоидным, ведь они имеют похожую симптоматику. Различием является то, что при псориатическом артрите:

• Суставы поражаются несимметрично.
• Возникают боли в пятках.
• Кожа около повреждённого сустава имеет сине-багровую окраску.
• Часто происходит одновременное поражение нескольких суставов на пальцах.

Псориаз суставов легко отличить от ревматоидного артрита, если на кожных покровах уже есть красные бляшки. Но если пациент входит в ту небольшую группу людей, у которых артрит развивается раньше проявления псориаза на коже, то постановка диагноза заметно усложняется. В любом случае, только врач сможет точно определить заболевание.

Причины

Причины возникновения псориаза суставов до конца не известны. Однако прослеживается чёткая связь между этим заболеванием и наследственностью. Также толчком к развитию артрита могут послужить такие факторы как: большие физические нагрузки, сильные эмоциональные потрясения, травмы и инфекции. Под воздействием одной из этих причин происходит воспаление в синовиальной (внутренней) оболочке сустава, что приводит к боли и скованности движений. Помимо оболочки этот патологический процесс может распространятся и на другие части сустава.

Симптомы и внешние проявления заболевания

Главные симптомы псориатического артрита – это боль в мышцах и суставах. Но многие пациенты списывают эти проявления болезни на посторонние факторы. Симптомы, которые также указывают на артрит:

• Покраснение кожи вокруг области воспаления.
• Боль и отёчность суставов.
• Скованность при движении.
• Асимметричное поражение нескольких суставов.
• Частые вывихи, из-за снижения эластичности связок.
• Суставы болят больше в ночное и утреннее время.
• Возможно воспаление крестцово-подвздошного сочленения и позвоночника.

Заболевание протекает с эпизодическим чередованием обострений и ремиссий. Перед началом болезни следует продромальный период, когда могут проявляться слабость, мышечные боли, потеря массы тела. При осложнениях в течении болезни симптомы могут отчётливо указывать на поражение внутренних органов.

Важно! Если вовремя заметить симптомы артрита, то можно избежать осложнений.

Влияние болезни на внутренние органы

Воспаление суставов при псориазе может быть единственным проявлением болезни, а может стать частью системных заболеваний, таких как:

• цирроз печени;
• пороки сердца;
• амилоидоз;
• поражения желудочно-кишечного тракта;
• почечная недостаточность;
• полиневрит;
• кардит.

На ранних стадиях единственным симптомом этих заболеваний может стать повышенная температура. Воспаления в органах происходит из-за нарушения циркуляции в сосудах слизистой оболочки. Также на стенках сосудов могут откладываться антигены, что приводит к её уплотнению и снижению эластичности.

Лечение

Полностью излечится от псориаза суставов невозможно. Псориатический артрит будет прогрессировать, а исходом станет потеря функциональной активности и инвалидность пациента. Но правильно подобранное лечение способно ослабить боль и существенно замедлить течение заболевания.

Важно! Людям с псориазом не стоит заниматься самолечением во избежание осложнений. Лучше доверить своё здоровье дерматологу и ревматологу.

Лекарственная терапия

Для медикаментозного лечения используют иммуномодуляторы, противовоспалительные средства и кортикостероидные гормоны.

Кортикостероидные препараты – это лекарства, которые имеют противовоспалительные свойства и влияют на синтез кортизола.

Иммуномодуляторы – это вещества способные регулировать иммунную систему. Есть два типа этих препаратов. Иммуностимуляторы, которые, судя по названию, стимулируют работу иммунитета и иммуносупрессоры, которые, наоборот, подавляют его.

Противовоспалительные средства вызывают торможение медиаторов воспаления и снижают интенсивность биологического окисления, что приводит к уменьшению отечности и облегчению боли.

В некоторых случаях необходимо делать инъекции этих препаратов прямо в сустав или мышцу. Чтобы уменьшить боль, пациентам также прописывают сильнодействующие обезболивающие.

Физиотерапия

Ещё одним способом лечения псориатического артрита являются физиотерапевтические процедуры, которые в некоторых случаях бывают весьма эффективными. Вот некоторые из них:

• УФ-облучение;
• мануальная терапия;
• ванны;
• ультразвуковой фонорез;
• лечебную физкультура;
• массаж.

Физиотерапия также является поддерживающим лечением во время ремиссии заболевания.

Диета

Соблюдение диеты поможет пациенту закрепить результаты лечения. В организме должна поддерживаться щелочная среда ведь в противном случае есть риск рецидива.

Вот какие общие рекомендации в питании существуют для людей с псориазом суставов:

1. Увеличить объём употребления кисломолочных продуктов.
2. Добавить в рацион овощи и фрукты.
3. Исключить из своего рациона алкоголь, острые и копчёные блюда.
4. Ограничить потребление сахара, жиров и легкоусвояемых углеводов.
5. Злаки, мясо и рыба должны составлять не более 30 % от рациона.

Более детальное индивидуальное меню, подходящее пациенту, сможет подобрать диетолог.

Чтобы не стать инвалидом, человек с артритом должен тщательно следить за состоянием своего здоровья, вовремя определять ухудшения и обращаться за медицинской помощью. Это поможет приостановить развитие патологии.